Агглютинация в спермограмме что это значит

Что такое агглютинация сперматозоидов

Агглютинация в спермограмме что это значит

Истинная агглютинация – обездвиживание сперматозоидов вследствие их склеивания между собой. Такие скопления половых клеток называются агглютинатами. Чем их больше, тем ниже оплодотворяющая способность спермы.

Патологию выявляют во время ее микроскопического исследования (спермограммы). Существует также ложная агглютинация (агрегация), при которой сперматозоиды слипаются не между собой, а вязнут в скоплениях слизи, концентрируются вокруг клеточных образований.

Умеренная агрегация в отличие от агглютинации не является серьезным препятствием для зачатия.

Виды и степени агглютинации

В агглютинацию могут быть вовлечены различные участки сперматозоидов. Семенные клетки склеиваются следующим образом:

  • Головка к головке (обратимая агглютинация);
  • Хвост к хвосту по всей длине;
  • Кончиками хвостов;
  • Смешанная агглютинация: сперматозоиды соприкасаются различными участками;
  • Беспорядочная агглютинация: головки и хвосты склеены и переплетены между собой.

Варианты формирования агглютинатов

В заключении к спермограмме степень агглютинации обозначается знаком «+». Чем их больше, тем хуже фертильность спермы.

Степени агглютинации:

  1. Изолированная (1 степень, «a», один «+»): в эякуляте встречаются отдельные агглютинаты, состоящие не более чем из 10 сперматозоидов.
  2. Средняя степень (++), или «b»: в агглютинатах сконцентрировано по 10-50 сперматозоидов.
  3. Значительная степень (+++), или «с»: агглютинаты состоят более чем из 50 сперматозоидов.
  4. Тяжелая степень (++++), или степень d: свободные подвижные сперматозоиды отсутствуют, агглютинаты склеены между собой, нормальная концентрация и мобильность половых клеток нарушена, шансов на естественное оплодотворение нет.

В идеале склеенных между собой сперматозоидов в эякуляте не должно быть совсем. В таких случаях в заключениях в графе «агглютинация» проставляется «отр.», «отсутствуют» или обозначение abs (от англ. absent – отсутствие).

Причины

Агглютинация возникает из-за воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы, иммунологических или аутоиммунных нарушений. Приставка «ауто» означает, что иммунитет работает против некоторых типов клеток собственного организма.

Еще на стадии дозревания в придатке семенника каждый сперматозоид наделяется отрицательным зарядом (у яйцеклетки он положительный), благодаря чему половые клетки отталкиваются друг от друга.

Это обеспечивает им хорошую подвижность. Если сила заряда снижается, начинается слипание − агглютинация.

Заряд нейтрализуется при превышении нормальной кислотности спермы, а также из-за присутствия в ней ионов некоторых металлов.

Причиной агглютинации могут быть инфекции. Вирусы, бактерии, грибки имеют свойство закрепляться на мембранах (оболочках) сперматозоидов. Иммунные клетки, атакуя патогенов, повреждают и защиту половой клетки.

Агглютинация сперматозоидов нередко возникает из-за антиспермальных антител (АСАТ). Это белки-иммуноглобулины типов IgG, IgA, IgM, способные встраиваться в оболочку клетки. Они частично или полностью облепляют сперматозоиды, обездвиживая их.

При нормальной работе репродуктивной системы половые клетки вызревают на сперматогенном эпителии, который отгорожен от кровеносной системы, соответственно, и от находящихся в ней иммунных клеток, гематотестикулярным барьером. Это необходимо, поскольку сперматозоиды несут гаплоидный (ополовиненный по сравнению с другими клетками организма) хромосомный набор, в связи с чем воспринимаются иммунитетом как чужеродные агенты.

Схема гематотестикулярного барьера

У некоторых мужчин вследствие врожденных или приобретенных патологий целостность гематотестикулярного барьера нарушается, в результате образуются антитела, которые вступают в контакт со сперматозоидами.

Встраиваясь в их мембрану, белки лишают половые клетки не только подвижности, но и ряда других необходимых для оплодотворения функций. Повреждение гематотестикулярного барьера может быть вызвано травмой, хирургическим вмешательством (чаще всего подобное случается после устранения варикоцеле), воспалением яичек, их придатков, простаты.

Сперматозоиды с поврежденными оболочками теряют отрицательный заряд и склеиваются еще до выхода из придатков.

Причиной агглютинации также может быть злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, интоксикация химическими веществами.

Диагностика

Если агглютинация подтверждена результатами двух спермограмм, то для выяснения причины назначают дополнительные анализы:

  • Бакпосев эякулята для выявления патогенных микроорганизмов;
  • УЗИ органов малого таза;
  • MAR-тест (mixed antiglobulin reaction) для выявления антиспермальных антител.

Последний вид анализа позволяет определить аутоиммунный фактор бесплодия.  Антитела обнаруживают в крови и сперме при помощи серологической реакции.

Тест может быть проведен двумя методами: прямым (исследуется эякулят) и непрямым (по крови). Второй уступает по диагностической эффективности. MAR-тест определяет только антитела типов IgG, IgA.

Тип IgM синтезируется первым, но в течение двух недель пропадает.

Врач-эмбриолог Татьяна Владимировна Дубко рассказывает как проводится MAR-тест

Важно выяснить, в какую именно часть сперматозоида встроились антитела и какова их роль в появлении агглютинации. Результат теста будет готов уже через 2 часа.

Он будет положительным, если в эякуляте более половины сперматозоидов покрыто АСАТ. В случае, когда антителами поражено менее половины, зачатие возможно, результат теста отрицательный. У здорового мужчины показатель может быть в районе 10%.

Делать тест лучше в специализированной сперматологической лаборатории, где эякулят исследуют сразу после забора и разжижения. Средняя цена анализа составляет 1300 руб.

Лечение

Метод лечения агглютинации зависит от причины. Если анализ показал наличие инфекции, то назначают курс антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов.

В ряде случаев агглютинация вызвана гормональным дисбалансом − при низком уровне тестостерона работа мужской репродуктивной системы разбалансируется на клеточном уровне.

Для нормализации процессов необходима стимулирующая (гонадотропная) или замещающая (введение тестостерона извне) терапия.

При незначительной степени агглютинации уменьшить количество склеенных сперматозоидов можно при помощи биоактивных препаратов, например:

  1. «Спеман».
  2. «Трибестан».
  3. «Андродоз».
  4. «Спермактив».
  5. «Сперотон».

Сперотон – пищевая биологически активная добавка (БАД), источник L-карнитина, фолиевой кислоты, токоферола, цинка и селена; комбинированное негормональное средство для нормализации выработки гормонов и повышения мужской фертильности с клинически доказанной эффективностью. Цена препарата от 1100 рублей в аптеках РФ

Врачи прописывают комплексы аминокислот (L-карнитин, L-аргинин), витаминов (С, Е, группы В), иммуномодулирующие ректальные свечи («Простатилен», «Витапрост»).

Последние помогают временно избавиться от агглютинации, возникшей на фоне хронического простатита. Можно принимать продукты пчеловодства: трутневый гомогенат, настойку на пчелином подморе, пергу.

Курс лечения занимает 1-2 месяца, после чего нужно сдать повторную спермограмму.

Если агглютинация не сопровождается какими-либо признаками воспаления, то скорее всего, ее причиной являются антитела. Избавиться от них можно, устранив причину появления. В ряде случаев ситуацию удается скорректировать при помощи грамотного иммунолога.

Возможна ли беременность

Сам факт наличия агглютинации еще не свидетельствует о бесплодии мужчины. Решающую роль играет процент нормальных подвижных сперматозоидов. Если их мало, то лучше прибегнуть к репродуктивным технологиям.

В лабораторных условиях производят очистку половых клеток от антител, фильтруют сперму, промывают ее в специальных растворах для усиления жизнеспособности сперматозоидов. Если активных особей достаточно, то можно обойтись инсеминацией – введением подготовленной спермы непосредственно в матку в период выхода вызревшей яйцеклетки (момент «ловят» по УЗИ).

Благодаря высокой концентрации подвижных сперматозоидов шансы на беременность по сравнению с естественным зачатием возрастают в разы.

Если полноценных половых клеток мало, то потребуется более сложная процедура – ЭКО IVF (in vitro fertilization) – оплодотворение в пробирке.

Для этого при помощи пункции извлекают вызревшую яйцеклетку, подготавливают наиболее подходящих сперматозоидов и «сводят» половые клетки в специальном инкубаторе. После оплодотворения эмбрион подсаживают в матку.

Если антитела концентрированы в районе головки половой клетки, то инсеминация не проводится.

На вопрос что эффективнее ЭКО или ИКСИ отвечает врач-гинеколог Каменецкий Борис Александрович

Подвижных сперматозоидов может не быть вообще, тогда добиться беременности можно методом ИКСИ – введение мужской гаметы непосредственно в яйцеклетку, искусственно минуя ее оболочку. Процедуру можно пройти как платно, так и по квоте при наличии показаний.

Профилактика

В большинстве случаев агглютинация провоцируется инфекциями и интоксикациями. Соответствующие меры профилактики:

  • Не злоупотреблять алкоголем и курением;
  • Не принимать наркотики;
  • Использовать барьерные средства контрацепции с непостоянным партнером;
  • Полноценно питаться;
  • Регулярно давать организму адекватные физические нагрузки;
  • Не перегреваться (не злоупотреблять баней);
  • Избегать травм половых органов;
  • Не носить тесное нижнее белье.

Выше перечисленные меры способствуют укреплению иммунитета и поддержанию здоровья репродуктивной системы.

Заключение

Наличие в эякуляте склеившихся сперматозоидов еще не повод диагностировать у себя бесплодие. Необходима консультация уролога, андролога или репродуктолога, который правильно интерпретирует результаты, проведет диагностику и назначит лечение. Самостоятельно принимать антибиотики и гормоны нельзя.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/agglyutinaciya

Агглютинация в спермограмме: что значат 1-2 плюсика, лечение, вероятность зачатия

Агглютинация в спермограмме что это значит

Агглютинация в спермограмме – это патология, при которой мужчина утрачивает способность к естественному зачатию. При агглютинации сперматозоиды притягиваются друг к другу, происходит склеивание клеток. В нормальном состоянии этого не случается, поскольку гаметы обладают отрицательным зарядом. При слипании спермиев нарушается двигательная активность и повреждается генетический материал.

Что означает термин

Агглютинация сперматозоидов может быть выявлена у мужчины во время спермограммы. При этом состоянии происходит слипание различных частей половых клеток между собой.

Во время анализа спермы при многократном увеличении специалист видит сгустки и комки из сперматозоидов. У здорового же мужчины клетки отталкиваются друг от друга и двигаются по одному.

Патологическое склеивание приводит к снижению фертильности, но не всегда означает бесплодие. Важно определить степень изменений, чтобы оценить перспективу для коррекции.

Агрегация и агглютинация являются терминами, которые часто встречаются вместе. Отличие – в механизме слипания клеток. Если при агглютинации сперматозоиды притягиваются друг к другу, то агрегация сопровождается налипанием на гаметы посторонних включений.

Специалисты подразделяют агглютинацию на истинную, ложную и смешанную. В зависимости от того, какая обнаруживается у пациента, определяется статус фертильности, методика коррекции и перспектива естественного зачатия.

Истинная

При истинной агглютинации в мужской семенной жидкости обнаруживаются склеенные спермии. Они могут присоединяться друг к другу всем телом или отдельными частями. Слипание хвостиков снижает двигательную активность клеток. Если сперматозоиды присоединяются головками, то увеличивается риск повреждения генетического материала.

При истинной форме заболевания снижается фертильность мужчины. В некоторых случаях определяется бесплодие и вероятность естественного зачатия отсутствует.

Ложная

Механизм развития агглютинации при ложной форме другой. В данном случае сперматозоиды примыкают друг к другу через биологический проводник. Непосредственного склеивания частей тела не происходит. Между сперматозоидами находится слизь, эпителий, лейкоциты или другие примеси.

При ложной агглютинации прогноз более благоприятный. Для выбора эффективного метода лечения врачи проводят углубленную диагностику, которая позволяет определить причины слипания сперматозоидов.

Смешанная

При смешанном типе агглютинации половые клетки склеиваются друг с другом самостоятельно и с помощью проводника. Обычно во время спермограммы лаборант обнаруживает скопление половых гамет вперемешку со слизью и другими биологическими субстратами.

Вероятность зачатия

При нарушении целостности гематотестикулярного барьера оценить перспективу естественного зачатия можно только после проведения расширенного обследования. Важно установить, что спровоцировало проблему. В зависимости от причины врач подберет методику коррекции. В медицине есть немало примеров, когда агглютинацию вылечили с помощью медикаментов.

Если спермии не перестают склеиваться после лечения, а перспектива естественного зачатия отсутствует, врачи рекомендуют методы вспомогательных репродуктивных технологий.

Что такое агглютинация в спермограмме и как лечить проблему?

Агглютинация в спермограмме что это значит

Спермограмма – это подробный анализ эякулята, в ходе которого проводится его макроскопическое, микроскопическое и физико-химическое исследование. Данный тест проводят в специализированных клиниках и лабораториях тем мужчинам, которые имеют проблемы с зачатием. 

Анализ имеет много параметров, один из них – наличие или отсутствие агглютинации.

Фото 1. Агглютинация – одна из причин, по которой возможны трудности с зачатием ребенка. Источник: Flickr (LifeUnfold Healthcare and Lifestyle).

Что такое агглютинация в спермограмме

Агглютинация является обязательным параметром, который указывается в спермограмме. Возле неё может стоят пять различных знаков:

ОтметкаОписание
– Агглютинации нет;
+Выявлено склеивание единичных сперматозоидов (до 5)
++Склеивание от 5 до 20 сперматозоидов;
+++Выявлены большие группы из десятков склеенных клеток;
++++Почти все гаметы склеены между собой.

Агглютинация – это иммунная реакция, в ходе которой происходит взаимодействие антитела (иммуноглобулина) с антигеном, их соединение и выпадение иммунного комплекса в осадок. Такая реакция происходит в организме в ответ на попадание в кровь чужеродных агентов, например, бактерий.

Обратите внимание! В норме в спермограмме агглютинации быть не должно, ее появление означает, что в семенной жидкости присутствуют антитела к сперматозоидам. В норме данные антитела не вырабатываются в организме.

Виды патологии

Агглютинация может быть ложной и истинной. 

Причины развития проблемы

Основная причина появления истинной агглютинации – образование в организме антиспермальных антител и их попадание в семенную жидкость. 

Для этих иммунноглобулинов антигеном-мишенью являются сперматозоиды.

! Сперматозоиды имеют антигенный состав, отличный от клеток организма. Они являются инородными телами в мужском организме. Между половыми клетками и клетками иммунитета существует гематотестикулярный барьер. В норме иммунная система не сталкивается со сперматозоидами и антитела к ним не вырабатываются.

Нарушение гематотестикулярного барьера может наблюдаться в следующих случаях:

  • Врожденная неполноценность половых органов;
  • Эндокринная патология;
  • Острое или хроническое воспаление органов мочеполовой системы (эпидидимит, орхит, простатит);
  • Травмы яичек;
  • Хирургические операции на половых органах.

Симптомы и признаки агглютинации

На здоровье самого мужчины данная патология может никак не отразиться. Единственный симптом – трудности с зачатием ребенка

Возможны проявления, указывающие на причину агглютинации. Например, боль в мошонке или внизу живота, затруднение мочеиспускания, слабость эрекции

Однако чаще эти проявления отсутствуют и причину выявляют с помощью подробного изучения анамнеза и проведения дополнительных исследований.

Методы диагностики проблемы

Агглютинацию можно выявить путем микроскопирования семенной жидкости и проведения рядов тестов. Для того, чтобы отличить истинную реакцию от ложной необходимо обнаружить антиспермальные антитела. Существует несколько способов их выявления:

  • МАР-тест. Для его проведения в семенную жидкость добавляют латексные частицы, покрытые антиспермальной сывороткой. В том случае, если на поверхности сперматозоидов есть АСАТ, они склеятся с латексными частицами и выпадут с ними в осадок.
  • ИФА. Данный тест проводится для обнаружения АСАТ в крови мужчины. Для этого в сыворотку крови добавляют антитела к АСАТ, меченные ферментом, а затем субстрат к этому ферменту. Если реакция между субстратом и ферментов не произошла, значит в крови мужчины есть антиспермальные антитела. При истинной агглютинации АСАТ всегда появляется и в сперме, и в крови. 

Дополнительно необходимо провести обследования для обнаружения причины данной патологии. Для этого сдают общий анализ мочи, проводят УЗИ органов малого таза, тщательно обследуют простату, яички и их придатки. 

Лечение агглютинации у мужчин

Для начала, необходимо провести повторный анализ с соблюдением всех правил сдачи биологического материала. В том случае, если наличие агглютинации снова подтверждается, необходимо начать лечение. Терапию должен назначать врач, исходя из причин данной проблемы.

Чаще всего лечат первичную патологию, например, воспаление органов половой системы. 

Кроме того, врач может назначить гормональную терапию тестостероном для улучшения качества спермы. 

Специфической терапии этой патологии не существует.

Мешает ли болезнь возможности иметь детей

Небольшая степень агглютинации может никак не сказаться на репродуктивной функции. Если в эякуляте остается достаточное количество свободных сперматозоидов, оплодотворение яйцеклетки возможно.

Проблемы возникают в том случае, если агглютинация оценивается в три или четыре плюса. Тогда сперматозоиды склеиваются между собой вместо того, чтобы двигаться к яйцеклетке. Такие гаметы не способны к оплодотворению. В этом случае возможно проведение ЭКО.

Во время ЭКО сперматозоиды освобождают от антител в лабораторных условиях, а затем подсаживают к яйцеклетке. Иногда, для супружеской пары это единственная возможность зачать ребенка.

Источник: https://vylechim-prostatit.ru/urologiya/agglyutinaciya-v-spermogramme-284

Агглютинация сперматозоидов

Агглютинация в спермограмме что это значит

Агглютинация сперматозоидов — понятие в медицине, характеризующее процедуру слипания активных сперматозоидов между собой и/или с прочими составляющими спермы. Эта патология негативно влияет на ход оплодотворения яйцеклетки, поскольку «слипшиеся» сперматозоиды не могут в нее попасть.

Причины появления заболевания разнообразны и являются следствием основных заболеваний, поэтому обнаруживший проблему мужчина должен незамедлительно пойти на диагностику.

Агглютинация сперматозоидов не считается болезнью как таковой, однако, признана патологией, несвоевременное лечение которой или отсутствие такового может привести к импотенции, рождению нездоровых детей, а также является одной из причин бесплодия.Сперматозоид

Виды

В зависимости от природы склейки мужских гамет, специалисты выделяют несколько видов агглютинации сперматозоидов:

  • истинная (специфическая) — наблюдается слипание спермиев друг с другом в области головки или жгутиков, отчего те перестают быть подвижными;
  • ложная (неспецифическая) — мужские гаметы склеиваются с другими составляющими спермы, что тоже приводит к обездвиживанию гамет. Такой вид агглютинации носит название «Агрегация».
  • смешанная агглютинация сперматозоидов — агрегация и агглютинация наблюдается одновременно, что бывает в очень редких случаях.

Механизм

Сперматогенный эпителий семенных каналов — месторасположение гамет в теле мужчины. За то, чтобы кровь не попадала в семенную жидкость, а также с системой иммунитета, отвечают клетки Сертоли, которые создают гемотестикулярный барьер.

При сбое в работе клеток Сертоли, в барьере появляется «брешь», отчего происходит контакт сперматозоидов и иммунной системы. Гаметы, как половые клетки, имеют ополовиненный комплект хромосом, который иммунная система распознает как неправильный, неполноценный, чужеродный.

Запускается процесс их уничтожения путем выработки антител — специальных белков, облепляющих поверхность сперматозоидов, имеющих заряд со знаком «-».

Тела с отрицательным зарядом имеют свойство отталкиваться друг от друга, однако, обволакивающие белковые антитела разрушают заряженные гаметы, отчего те перестают отталкиваться, что приводит к склеиванию между собой, а также с прочими фракциями эякулята.

Причины сбоя в работе клеток Сертоли

Агглютинация не является болезнью и представляет собой один из симптомов основного заболевания, которое негативно влияет на работу гемотестикулярного барьера.

Основные причины, вызывающие склеивание гамет, следующие:

  • повреждение и сдавливание половых органов мужчины. От этого может произойти нарушение в питании частиц Сертоли, вследствие чего те погибают и вызывают воспалительный процесс;
  • воспалительный процесс, вызывающий появление бактерий, питающимися здоровыми клетками;
  • гормональные сбои, негативно влияющие на выработку тестостерона, отвечающего за образование семенной жидкости, а вместе с ней — сперматозоидов;
  • болезни мочеполовой системы, увеличивающие создание агглютинированных гамет и повышающие густоту спермы;
  • сбой в работе иммунитета, понижающий степень защиты гемотестикулярного барьера, отчего спермии ложно принимаются за чужеродные тела и уничтожаются антителами;
  • паротит или свинка, у детей.

Помимо вышеназванных факторов, следствием которых становится слипание сперматозоидов, существуют и прочие причины патологического процесса:

  • нарушение процесса семяизвержения;
  • варикозное расширение вен, поражающая область яичек (варикоцеле);
  • генетическая предрасположенность;
  • малокровие;
  • распитие спиртных напитков и употребление наркотиков;
  • некоторые медицинские препараты.

Этап первый – MAR-тест

Для MAR-теста в качестве материала берется как венозная кровь, так и семенная жидкость. Исследование способствует определить количество пораженных гамет, а также их отношение в процентах к общему количеству.

Этап второй – спермограмма

Спермограмма является наиболее информативным и достоверным исследованием состава эякулята и его способности к оплодотворению.

Изучаются показатели спермы:

  • вязкость;
  • объем;
  • цвет;
  • возможное присутствие крови и ее компонентов и подобные характеристики;
  • определяется подвижность спермиев и их состояние.

Этап третий – прочие общие анализы

Проведение прочих анализов и методов диагностики, таких как:

Позволяют определить причины патологии и заболевание, вызвавшее слипание спермы.

Как в первом, так и во втором этапе основным способом забора материала для анализа является самостоятельная мастурбация. Очень важно, чтобы забор был осуществлен правильно, поскольку семенная жидкость имеет свойство менять степень густоты.

Максимальный срок, в течение которого материал должен быть исследован — три часа. Кроме того, сперма не должна испытывать резкие перепады температур, под действием которых сперматозоиды могут погибнуть, а сам анализ станет недостоверным.

На основе исследований подтверждается или опровергается предварительный диагноз — агглютинация сперматозоидов, а также происходит выявление ее степени.

Степени агглютинации и качество спермы

По качественному составу «здоровая» сперма не должна быть густой и содержать комочки.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нормальными количественными и качественными показателями спермы являются:

  • объем семенной жидкости — более двух миллилитров;
  • количество активных сперматозоидов — не менее половины от общего объема;
  • количество «здоровых» гамет — не менее тридцати процентов.

Пометка «abs» в спермограмме означает отсутствие патологии. Если наблюдается отклонение от нормативных показателей, значит, что заболевание присутствует.

Степень агглютинации бывает четырех видов:

  1. 1 степень — изолированная (+) — наличие небольших групп агглютинирующихся сперматозоидов в количестве не более пяти единиц в каждой;
  2. 2 степень — средняя (++) — несколько небольших групп агглютинирующихся сперматозоидов в количестве от десяти до двадцати единиц в каждой;
  3. 3 степень — тяжелая (+++) — крупные группы агглютинирующихся сперматозоидов в количестве более двадцати единиц в каждой;
  4. 4 степень — тяжелейшая (++++) — в изучаемом объеме склеены практически все сперматозоиды, находящиеся в неподвижном состоянии, на что указывает значение «d» спермограммы.

На основании выявленных характеристик агглютинации, специалист назначает необходимую терапию.

Медикаментозное

Консервативное лечение медицинскими препаратами проводится при диагностике воспалительных процессов в организме мужчины.

Назначаются антибиотики, направленные на уничтожение различного вида болезнетворных бактерий, а вместе с ними лекарства, направленные на снижение воспаления.

Такой комплекс лечения приводит к очищению от погибших клеток и восстановлению свойств спермы. Если инфекция локализовалась в предстательной железе, то врач может назначить следующие медицинские средства, как:

  • Простамол уно;
  • Простанорм;
  • Витапрост.

Консервативное лечение применяется и при гормональных сбоях. Назначается гормонотерапия, направленная на повышение уровня тестостерона путем употребления соответствующих препаратов.

В некоторых случаях лечение направлено на увеличение подвижности сперматозоидов и ликвидации антиспермальных белков. С этой целью выписываются такие препараты, как гонадотропин и кломифен.

Важно! Крайне не рекомендуется употреблять вышеназванные препараты без назначения врача.

Хирургическое вмешательство

Операции для устранения агглютинации и агрегации сперматозоидов может применяться при поражении половых органов сосудистыми заболеваниями, например, варикоцеле, или других заболеваний, таких как:

  • перекрутка канатика яичка;
  • аденома предстательной железы.

Народная медицина

Народная медицина, а также диета, активный образ жизни, рекомендуются при легкой степени агглютинации, но нельзя лечить патологию только народными средствами.

Целители советуют употребление мумие, которое следует запивать натуральным ягодным соком, а также регулярное употребление травяных чаев и отваров.

Такие меры могут помочь в поднятии иммунитета, снижении степени воспалительных процессов в организме и т.д.

Зачатие и патология

Небольшие степени патологии оставляют низкую вероятность оплодотворения, однако врачи не рекомендуют использовать и ее, поскольку велик риск рождения ребенка с генетическими отклонениями.

Успешное лечение может полностью восстановить качественные характеристики эякулята с сохранением способности к оплодотворению, однако в большинстве запущенных случаев качество спермы восстановить невозможно.

Для зачатия ребенка рекомендуется использовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или метод внутриматочной инсеминации (ИКСИ).

Оба случая предусматривают процесс фильтрации спермы, после чего та вводится в яйцеклетку способом, предусмотренного выбранным методом оплодотворения.

Агглютинация сперматозоидов: как лечить опасный процесс

Агглютинация в спермограмме что это значит

Агглютинация сперматозоидов процесс, при котором несколько сперматозоидов склеиваются с другими сперматозоидами или иными частицами. Для того чтобы определить наличие склеившихся сперматозоидов и степень их склеивания, нужно провести спермограмму.

При нормальном процессе, сперматозоиды наделены минусовым зарядом и во время своего движения, отталкиваются друг от друга. При различных патологиях, они начинают склеиваться или слипаться между собой.

Виды агглютинации

Имеется 2 вида агглютинации, их можно выявить в процессе исследования спермы.

Неспецифическая

При этой патологии, сперматозоиды склеиваются с частицами, содержащимися в сперме.

Они также теряют скорость и слипшиеся сперматозоиды не способны оплодотворить яйцеклетку.

Как развивается процесс

Развитие патологии наблюдается, когда на сперматозоидах появляются АСАТ. Это антиспермальные антитела из-за них сперматозоиды склеиваются и перестают двигаться.

Захват сперматозоидов антителами АСАТ

В мужском организме, спермии расположены в специальном канале, где у них нет контакта с кровью. Канал охраняется специальными клетками Сертоли, образуют гематотестикулярный барьер.

Этот барьер защищает сперматозоиды не только от контакта с кровью и иными веществами, но и не допускает контакта с иммунной системой. Так как она реагирует на сперматозоиды, как на инородные элементы в организме.

Если барьер перестает работать, иммунная система обнаруживает сперматозоиды в организме и пытается их изгнать. Поэтому и начинаются вырабатываться АСАТ для борьбы с чужеродными веществами.

Антиспермальные антитела, по своей природе это специальные белки, занимающие определенные места на поверхности мужских половых гамет.

Их связь со сперматозоидами довольно крепкая и не дает последним передвигаться и осуществлять свои функции.

Важно!

Если разбираться, что такое агглютинация в сперматозоиде, то это полное обездвиживание сперматозоидов, не возможность их передвигаться по женским половым путям и оплодотворять яйцеклетку.

Если при обследовании мужчины, замечены даже небольшие изменения и начало агглютинации, врач назначает лечение и следит за течением патологии.

Если при обследовании спермы, замечена агглютинация в сперматозоиде, то мужчине диагностируют бесплодие и проводят дополнительные анализы на антиспермальные антитела. А также назначается ряд дополнительных анализов, которые смогут определить есть ли в организме мужчины инфекция, которая спровоцировала агглютинацию.

Даже незначительное слипание сперматозоидов, говорит о том, что иммунная система мужчины нарушена и требуется срочное лечение. Не стоит откладывать его, так как наличие антител в сперме мужчины может привести к проблемам с зачатием здорового ребенка.

Важно!

Большое значение для оплодотворения женской яйцеклетки оказывает то, какой вид агглютинации наблюдается у мужчины. Если это истинная, то оплодотворения не будет, если же.

Сперматозоиды слипаются с другими частицами. На оплодотворение это влияния не оказывает, но движение живчиков замедляется, из-за чего они не всегда могут достичь цели.

Причины патологии

Причины, из-за которых может развиться патология разнообразны, для того чтобы установить их, нужно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Агглютинация сперматозоидов из-за травмы яичек

Почему возникает контакт с кровью:

  1. В организме мужчины начались воспалительные процессы;
  2. Возможны осложнения после хирургического вмешательства;
  3. Если были травмы яичек;
  4. При болезнях передаваемых половым путем.

Если в барьере появилась брешь, иммунная система замечает сперматозоиды, которые в себе хранят лишь часть днк мужчины, именно поэтому они считаются чужеродными для организма и начинается активная борьба против них.

Возможно развитие и смешанной агглютинации, но это крайне редкая патология.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать заболевание, врач назначает специальные процедуры.

В которые входит:

  • Спермограмма;
  • Анализы;
  • Дополнительные исследования.

В спермограмме просматривают, количество сперматозоидов, их активность, подвижность, а также исследуется объем спермы, ее вязкость. Скорость разжижения, цвет. Обязательно учитывают, есть ли в жидкости слизь, кровь, дополнительные примеси.

Спермограмма для обнаружения агрегации сперматозоидов

Чтобы взять анализы для лабораторных исследований, эякулят берут путем самостоятельной мастурбации. Собрать материал можно в лаборатории, это будет лучше, но и привезти его из дома, но обязательно убрать в теплое время и привезти для обследования в течение 1 часа.

Степени агглютинации

В результатах можно посмотреть степень патологии:

  1. + низкая степень не больше 5.
  2. ++ по 10-20 штук.
  3. +++ несколько десятков.
  4. ++++ высокая степень.

Если у мужчины наблюдается большое количество слипшихся спермиев, это говорит о бесплодии или хроническом заболевании, требующим незамедлительного лечения.

Если в сперме содержится антиспермальных антител не более чем на ++, то это не влияет на оплодотворение. Мужчина не считается бесплодным и может самостоятельно зачать здорового ребенка.

Если степень агглютинации выше, это может сильно замедлять передвижение сперматозоидов и фактически невозможность их добраться до женской яйцеклетки.

Врачи часто применяют термин – нормозооспермия, это норма в качественном или количественном составе спермы.

Что считается нормой:

  • Объем выделяемой спермы не менее 2 мл;
  • Количество активных сперматозоидов в ней не менее 50%;
  • Нормально развитые морфологически живчики от 30%.

Если тест показывает плохие результаты и большие количества поврежденных морфологических сперматозоидов не рекомендуется без специально подобранного лечения продолжать попытки к зачатию, так как плохо развитые сперматозоиды могут привести к зачатию больного ребенка.

Перед тем как врач назначит спермограмму, мужчине необходимо пройти MAR  тест.

MAR  тест – это специальное исследование, при котором анализируют процент тех сперматозоидов, на которые распространяются антиспермальные антитела. Это исследование показывает сколько живчиков теряют свою функцию. По соотношению к общему их количеству.

MAR тест для обнаружения агглютинации сперматозоидов

Тест помогает выявить, если в сперме нормальные живчики, которые способны к полноценному оплодотворению яйцеклетки.

Для прохождения теста нужно сдать не только сперму, но и кровь из вены, оба анализа требуется сдавать в одно время, так как они дополняют друг друга.

Положительный тест считается, если количество антиспермальных антител превышает 50%.

Рецепты народной медицины

Совместно с лекарственными препаратами и рецептами народной медицины врач назначает пациенту специальную диету. Для повышения качества спермы, в рацион питания нужно внести некоторые фрукты и овощи, с высоким содержанием витамина С, например, киви, апельсины, капусту, смородину.

Отвар чайной розы для лечения агглюминации сперматозоидов

Из народных способов лечения рекомендуется:

  1. Натощак выпивать 0,2 гр мумие, при этом запивая их соком из свежих фруктов и ягод;
  2. Вместо чая пить отвары различных трав;
  3. По 1 столовой ложке 3 раза в день пить отвар из чайной розы.

Важно!

Не советуется заниматься самолечением и обо всех средствах нужно сообщать лечащему врачу-урологу.

: Спермагглютинация, астенозооспермия

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-muzhskoe/agglyutinaciya-spermatozoidov-kak-lechit-opastniy-protsess/

WikiBoliStop.Ru
Добавить комментарий