Плохая спермограмма у мужа как забеременеть

Плохая спермограмма

Плохая спермограмма у мужа как забеременеть

Когда не удается долгое время зачать ребенка, а во время комплексного обследования обнаруживается мужской фактор то многие женщины задаются вопросом: «Как забеременеть если у мужа плохая сперма?»

Обнаружить отклонения в сперматогенезе, когда оплодотворяющая способность спермы снижена или отсутствует полностью, помогает ряд исследований, одно из которых – спермограмма.

Это основной анализ, который мужчине предлагают сдать при подозрении на бесплодие.

Он определяет физические и химические свойства спермы, количество и качество сперматозоидов, а также присутствие в ней различных включений.

Если плохая спермограмма, что это значит? О плохой сперме говорят, если в ней снижено количество живых подвижных сперматозоидов, много поврежденных спермиев, когда уменьшен объем эякулята, его вязкость, или в сперме обнаруживаются эритроциты, антиспермальные тельца. Если плохая спермограмма, что делать? В первую очередь нужно исключить возможность обнаружения плохой спермы из-за случайных факторов.

Подготовка к спермограмме

Сдавать сперму на анализ нужно после определенной подготовки, о которой предупреждает лечащий врач, поскольку от этого могут зависеть некоторые показатели спермы. При подготовке мужчина должен:

  • воздерживаться от сексуальных контактов в течение 3—4 дней, при длительном воздержании показатели могут не соответствовать реальным;
  • избегать приема алкоголя, наркотиков, лекарственных средств, желательно не курить;
  • не перегреваться, исключить посещение бани, сауны;
  • сперму сдавать в медицинском учреждении, поскольку ее нужно исследовать в течение  часа после забора.

В лаборатории исследуют эякулят, определяют его РН, вязкость и морфологический состав.

Когда спермограмма считается плохой?

Понятие плохая сперма может включать различные изменения. Так, повышение или снижение вязкости, изменение времени разжижения спермы, часто говорит о воспалительных процессах в простате или яичках.

Уменьшение объема эякулята или олигоспермия, микроспермия, может указывать на снижение функции половых желез, обезвоживание организма. В некоторых случаях такие состояния поддаются лечению и корректировке.

Что делать, если плохая спермограмма и в ней обнаруживаются лейкоциты или эритроциты.

Лейкоспермия обычно указывает на воспалительный процесс, выявив его врач, назначит лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

А появление в сперме эритроцитов, может быть связано с травмами мочеполовых путей (мочекаменная болезнь), проблемами с почками, опухолями. Нужно проходить дополнительное обследование.

Важным показателем является количество сперматозоидов в 1 мл спермы или их плотность. В норме их должно быть более 40 млн на 1 мл, а плотность должна составлять не менее 20 млн на 1 мл. Низкие цифры указывают на олигозооспермию. Причины плохой спермограммы в этом случае могут быть:

Причины плохой спермограммы

  • гормональные нарушения;
  • врожденные аномалии (крипторхизм);
  • болезни половых органов (варикоцеле, орхит, эпидидимит);
  • инфекции мочеполовых путей;
  • токсические вещества, в том числе курение, алкоголь;
  • облучение;
  • плохое питание;
  • стрессы.

Плохая спермограмма, причины которой недостаток питательных веществ, переутомление, курение, довольно быстро приходит в норму если исключить эти факторы, хуже когда спермограмма плохая и наблюдается неподвижность сперматозоидов или ее снижение (азооспермия, астенозооспермия).

Такие патологий могут быть связаны с аутоиммунными процессами, генетическими нарушениями, воздействием радиации, наркотиками. Именно этими факторами чаще всего вызваны нарушения подвижности спермиев и плохая спермограмма, что делать в таких случаях подскажет андролог. Вероятнее всего, после выявления причин придется пройти лечение и стимуляцию.

Иногда на основе анализа спермы ставят диагноз тератозооспермия – это плохая морфология спермограммы.

Патологические формы сперматозоидов, могут встречаться у каждого мужчины, но нормальных спермиев, с небольшими отклонениями в эякуляте должно быть от 30 до 60%.

Если плохая морфология спермы обнаружена у мужчины, это может препятствовать зачатию, есть также риск, что в оплодотворении примет участие неполноценный сперматозоид, что может привести к патологиям развития плода.

Патология сперматозоидов

Для определения количества патологических спермиев в эякуляте используют метод Крюгера. Это строгий отбор сперматозоидов, при котором учитываются все виды патологий головки, шейки и хвоста.

Даже при наличии небольших отклонений от нормы сперматозоид не учитывается.

По методу Крюгера в сперме должно содержаться не менее 14% нормальных спермиев, снижение этого показателя уже уменьшает шанс возникновения беременности без применения ВРТ.

Причины плохой морфологии спермограммы это глубокие поражения репродуктивных органов, вызывающие нарушение сперматогенеза. Выявить причины плохой морфологии позволит полное обследование здоровья мужчины. Нередко образование патологических форм вызвано такими заболеваниями, как:

  • варикоцеле, орхит, эпидидимит;
  • инфекциями, в том числе гепатитом, СПИДом;
  • генетическими мутациями;
  • отравлениями токсическими веществами;
  • наркотиками;
  • злокачественными опухолями.

Может понадобиться хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия. Обычно в таких случаях врач предлагает заморозить сперму, чтобы в случае, если лечение не улучшит морфологию, можно было использовать криоматериал для вспомогательных репродуктивных технологий.

Нередко понятия плохая морфология и беременность, самостоятельное зачатие несовместимы. Помочь при этом могут только вспомогательные методы ЭКО и ИКСИ.

Уже при наличии 7% патологических спермиев врач посоветует прибегнуть к искусственному оплодотворению.

В некоторых случаях может потребоваться специальный метод НАСУМ, когда под электронным микроскопом выбирают нормальный сперматозоид для оплодотворения, затем проводят ЭКО.

Что делать, если плохая спермограмма?

Плохая спермограмма – не диагноз, а следствие происходящих в организме процессов. Если анализы не очень плохие, у мужчины субфертильная сперма.

При хорошем состоянии репродуктивного здоровья супруги беременность возможна, хотя и менее вероятна. Часто на её достижение приходится потратить больше времени.

Если оно у супругов есть (молодой возраст, отсутствие прогрессирующих заболеваний), то они вполне могут попробовать зачать ребенка и без помощи врачей.

Но в большинстве случаев о плохой спермограмме говорят в случаях, когда отмечается значительное уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте, они малоподвижны, встречается большое количество патологических форм. В этом случае есть несколько тактик лечения, в зависимости от результатов как самой спермограммы, так и дополнительных исследований.

Поиск и устранение причин плохой спермограммы

Выясняется и устраняется причина снижения количества или качества сперматозоидов. Часто она вполне конкретная, понятная и излечимая. Например, у мужчины выявлен гипогонадизм.

Тогда лечение гормональными препаратами позволяет улучшить процесс созревания сперматозоидов. Или у пациента выявляют варикоцеле. В таком случае операция по удалению варикозно расширенных вен нормализует сперматогенез.

Если болезнь не слишком запущена, то количество и качество сперматозоидов повышается.

Стимуляция сперматогенеза

При этом причина плохих анализов может остаться невыясненной. Такое случается не менее чем в 30% клинических ситуаций.

Но постепенно случаев бесплодия непонятного происхождения становится всё меньше, так как медицина развивается, появляются всё новые методы диагностики. Если сперма плохая, мужчине назначают гормональные препараты (ХГЧ, гонадотропины).

Они стимулируют созревание сперматозоидов. Через несколько месяцев их становится гораздо больше, и зачатие может состояться естественным путем.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Если сперма очень плохая, если сперматозоидов нет вообще, либо то немногое их количество, что осталось, совершенно не способно справиться с оплодотворением яйцеклетки, делают ЭКО.

Эта процедура потенциально может быть успешной, если в сперме остаются хотя бы единичные сперматозоиды: даже если они неправильной формы или абсолютно неподвижные.

Более того: даже если сперматозоидов в эякуляте вообще нет, лечение бесплодия всё равно возможно, так как половые клетки в такой ситуации можно получить, сделав пункцию яичка.

Благодаря ЭКО с ИКСИ стать отцом может стать мужчина даже с самыми тяжелыми нарушениями в спермограмме. Причем, шансы на успешное лечение при использовании некоторых дополнительных вспомогательных репродуктивных технологий будут столь же высокими, как у среднестатистического мужчины с хорошими анализами.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/plohaya-spermogramma/

Беременность при плохой спермограмме: Анализ, Причины, Лечение

Плохая спермограмма у мужа как забеременеть

С древних времен считалось, что если у пары нет детей, то виновата в этом женщина. С помощью современных методов диагностики удалось установить, что примерно в половине случаев бесплодие в паре возникает по вине мужчины. В таком случае при помощи спермограммы врачи диагностируют ухудшение качества спермы.

Для наступления беременности не достаточно лишь здоровья женщины. Чтобы сперматозоиды смогли проникнуть в матку, они должны быть подвижными, иметь правильную форму. Важное влияние оказывает и эякулят.

Беременность при плохой спермограмме наступает редко, поэтому мужчине нужно обязательно пройти лечение.

Рассмотрим, как выглядит отрицательный анализ, и что нужно делать, чтобы забеременеть с плохой спермограммой.

Анализ

Спермограмма — это современный метод исследования эякулята, который позволяет быстро и точно оценить состав и качество спермы. При помощи спермограммы лаборант может подсчитать количество спермиев, оценить их внешнее строение, подвижность, а также проверить, есть ли в эякуляте лейкоциты, кровяные тельца, оценить вязкость.

Любое отклонение от нормы может вызывать проблемы с естественным зачатием. Рассмотрим, какие результаты может получить пациент после сдачи спермограммы:

  • нормоспермия — отличный  результат, сперма качественная, мужчина готов к зачатию;
  • нормозооспермия — есть небольшие отклонения, которые на процесс зачатия не влияют;
  • лейкоцитоспермия — в эякуляте слишком много лейкоцитов, что свидетельствует об инфекции;
  • олигоспермия — эякулята очень мало;
  • олигозооспермия — в эякуляте мало сперматозоидов;
  • некрозооспермия — в сперме нет живых гамет;
  • азооспермия — в сперме вообще нет сперматозоидов;
  • астенозооспермия — спермии слишком медленные;
  • акинозооспермия — все гаметы неподвижны;
  • тератозооспермия — много спермиев с нарушенной морфологией (строением).

Часто бывает так, что у мужчины по результатам спермограммы наблюдается сразу несколько отклонений. Можно ли забеременеть с олиготератозооспермией, зависит от причины нарушения, и от того, как мужчина будет проходить лечения. При таком нарушении гамет мало, и большинство из них не способны к зачатию, так как нарушена морфология.

Стоит отметить, что результат может быть плохим, если пациент неправильно сдавал анализы. Если у мужчины наблюдаются нарушения, то нужно спермограмму обязательно пересдать, а также пройти комплексное обследование.

При сдаче анализа нужно учесть несколько моментов. В первую очередь, сперму лучше сдавать в условиях клиники, чтобы она отправилась в лабораторию сразу же.

Перед сдачей нельзя заниматься сексом 3 суток, чтобы сперматозоиды накопились в яичках. Также запрещается париться в бане, лежать в горячей ванне, подвергаться стрессам, пить алкоголь, курить.

Все эти факторы угнетают сперматогенез и провоцирует ухудшение результата.

Причины

Можно ли забеременеть, если у мужа плохая спермограмма, зависит от причины такого результата. Если гамет в сперме очень мало, то это может быть связано с гормональными нарушениями, в частности с пониженной выработкой тестостерона. Возникает это при эндокринных патология, при варикоцеле. Если удастся нормализовать гормональный фон, то скорее всего сперматогенез восстановится.

Если в эякуляте вообще отсутствуют сперматозоиды, это может быть связано со спаечным процессом в семявыводящих путях.

Также причиной может быть ретроградная эякуляция и тяжелые патологии яичек, при которых сперматозоиды вообще не вырабатываются. Если спермии не попадают в эякулят из-за спаек, то забеременеть удастся.

Если проблема с яичками, и спермии не вырабатываются, то забеременеть не получится.

Те кто забеременел с плохой спермограммой знают, что если сперматозоиды неподвижны, либо нет живых, то это очень серьезное нарушение. Возникнуть такое может после химиотерапии, на фоне воспалительных процессов, эндокринных нарушений. Забеременеть в этом случае может не получиться, либо придется воспользоваться методами ВРТ.

Если по результатам спермограммы было обнаружено слишком много гамет с плохой морфологией, то зачать естественным путем скорее всего не удастся. Возникает такое состояние при воздействии на организм различных газов, химических веществ, при авитаминозе и проблемах с органами репродуктивной системы.

Точно выявить причину патологии можно только при комплексном обследовании. По одной лишь спермограмме нельзя поставить диагноз, поэтому мужчину направят сдать кровь, мочу, пройти УЗИ малого таза и другие необходимые исследования.

Лечение

Как забеременеть при плохой спермограмме, должен рассказать врач репродуктолог, так как в этом деле все индивидуально. Как правило, пациентам назначают комплексное лечение, которое помогает улучшить качество эякулята, а также устранить главную причину нарушения.

Для устранения причины плохой спермограммы назначают противовоспалительную терапию, антибиотики, может быть показано и хирургическое вмешательство, химиотерапия, массаж простаты. Например, при ЗППП назначат антибиотики, а при варикоцеле операцию, при простатите противовоспалительные препараты.

Чтобы улучшить спермограмму, пациенту назначают вести здоровый образ жизни и принимать витамины. Под здоровым образом жизни подразумевается правильное питание, занятие спортом, отказ от вредных привычек. правильное ведение сексуальной жизни, соблюдение психологически стабильного состояние.

Мужчине нельзя есть жирное, острое, копченое, жареное, сладкое. Нужно избегать продуктов с консервантами и другими вредными добавками, сладких газировок, кофе, алкогольных напитков. Категорически запрещается курить и употреблять наркотики.

Сексом нужно заниматься каждые 3 дня, за исключением периода обострения различных заболеваний и менструации у женщины. Нужно избегать сексуальных контактов с непостоянной партнершей, или обязательно предохраняться презервативом. Желательно избегать анальных и оральных контактов, из-за повышенного риска развития инфекционных заболеваний.

Очень важно заниматься спортом, но не слишком активно. Каждый день нужно делать зарядку с уклоном на мышцы живота, таза, ягодиц, чтобы улучшить кровообращение в половых органах.

Нужно избегать стрессовых ситуаций, стараться вести размеренную жизнь, радоваться каждому дню. Также необходимо укреплять иммунитет, стараться избегать заражения вирусными и бактериальными инфекциями.

Для улучшения качества спермы врачи могут порекомендовать пить следующие БАДы:

  • Андродоз;
  • L-carnitin;
  • Верона;
  • Спермактив;
  • Фолиевая кислота;
  • Спеман;
  • Профертил;
  • Спермактин и др.

В настоящее время существует большое количество препаратов для мужчин, направленных на улучшение качества спермограммы. Если у мужа плохая спермограмма, лучше самолечением не заниматься и самостоятельно препараты не покупать. Потому что витамины не получится устранить истинную причину нарушения, пациент только потеряет время, а патология при этом будет прогрессировать.

ВРТ

Можно ли забеременеть с плохой спермограммой, точной сказать нельзя. Все зависит от того, обратимы ли нарушения в организме мужчины, и соблюдает ли он все рекомендации врача в период лечения.

Если у пациента диагностированы хронические патологии, то можно улучшить качество спермы на некоторое время, при незначительных нарушениях после устранения причины возможна даже естественная беременность.

Если качество спермы не удалось улучшить, то помочь зачать ребенка паре могут вспомогательные репродуктивные технологии. При незначительных отклонениях проводят инсеминацию, то есть сперматозоиды вводят прямо в матку, а дальше они сами добираются до маточных труб и оплодотворяют яйцеклетку.

Если спермии малоподвижные, то инсеминация эффекта не даст, так как гаметы физически не смогут добраться до цели. В таком случае рекомендуют ЭКО. То есть врач забирает яйцеклетку из яичника, а оплодотворяет ее сперматозоидами в пробирке.

В самом худшем случае, когда спермии не могут пробиться через защитный слой яйцеклетки даже в пробирке, может помочь ЭКО с ИКСИ.

Тогда врач вводить мужскую гамету прямо внутрь яйцеклетки, предварительно выбрав самого жизнеспособного.

  Существуют дополнительные методы, которые позволяют оценить качество половых клеток и полученных эмбрионов, исключая таким образом аномальные и некачественные.

Переносят эмбрион в матку на 3-5 день после оплодотворения, когда он станет многоклеточным и будет готов к прикреплению к стенке матки. ЭКО помогает забеременеть даже при тяжелых отклонения в качестве спермы. Единственным условием является наличие хотя бы нескольких жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте или в яичках.

Если в эякуляте спермии отсутствуют, то их могут забрать методом пункции прямо из яичка. Если живых спермий нет вообще, даже в яичках, то зачать ребенка пациент уже не сможет никогда. В этом случае может быть рекомендовано ЭКО с донорской спермы.

Таким образом, беременность при плохой спермограмме вполне возможна. Но паре нужно ответственно отнести с процессу планирования, пройти полный курс лечения, вести здоровый и активный образ жизни, а также быть настроенными на положительный результат.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/male-factor/sperm-quality/plohaya-spermogramma-u-muzha-kak-zaberemenet/

Спермограмма: можно ли забеременеть

Плохая спермограмма у мужа как забеременеть

Спермограмма – это основной анализ, который назначается мужчине при подозрении на наличие диагноза «бесплодие». Этот метод позволяет выявить мужское бесплодие. Поэтому ответ на вопрос «можно ли забеременеть при плохой спермограмме» будет очевидным.

Спермограмма при бесплодии также назначается в период подготовки к ЭКО или при планировании беременности. По ее результатам врач может дать исчерпывающий ответ, почему не наступает беременность при условии регулярного незащищенного секса.

Почему спермограмма может показать плохие результаты?

Если плохая спермограмма – не забеременеть. Это утверждение не совсем осведомленных людей. На самом деле есть показатели, которые влияют на фертильность мужчины, и показатели, которые особого значения не имеют.

Но, для начал рассмотрим вопрос, почему результаты исследования спермы могут показать плохую клиническую картину?

Нередко показатели спермограммы ухудшаются на фоне присутствия воспалительных процессов в органах малого таза. По такой причине не ставится диагноз мужское бесплодие. Спермограмма будет лучше после прохождения эффективного лечения, назначенного врачом.

Эффективна ли спермограмма при бесплодии?

Когда мужчина обращается к специалисту с проблемой невозможности зачать ребенка, первое, что он делает – назначает детальный анализ спермы. После подготовке к процедуре по всем правилам, мужчина сдает анализ и ждет результатов.

Какие же результаты могут указывать на абсолютное бесплодие:

ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Если оказалась такая плохая спермограмма у мужа, как забеременеть, подскажет врач. Возможно, придется воспользоваться донорским генетическим материалом.

Какие показатели можно поправить после лечения?

Если по результатам анализа выявлено наличие воспалительного процесса, то улучшить параметры спермы поможет только правильное эффективное лечение.

Для таких целей назначаются антибиотики, а также препараты, которые могут повлиять на качество спермы. После лечения основной проблемы пациенту назначают повторную спермограмму.

В зависимости от выбранной тактики лечения, период между процедурами может составлять 2 недели-3 месяца.

Возможно зачатие при плохой спермограмме и можно забеременеть, если перед повторной процедурой наладить свой образ жизни и избавиться от вредных привычек. Последний фактор влияет на такие показатели спермограммы:

  • Количество спермы;
  • Ее качество;
  • Подвижность сперматозоидов;
  • Их выживаемость;
  • Количество спермиев в 1 мл биологического материала.

Другими словами, у пьющего или часто курящего человека шансы зачать ребенка существенно снижаются.

Какая вероятность беременности при плохих показателях спермограммы?

Многие пары интересуются, если плохая спермограмма, можно ли забеременеть? Нужно сразу отметить, что не все показатели исследования оказывают особое внимание на фертильность мужчины. Например, если обнаружены незначительные морфологические изменения, то при необходимом количестве спермы и ее не сильной вязкости может произойти зачатие.

Если изменения носят существенный характер, при этом есть подозрения на наличие генетической патологии, то беременность может закончиться выкидышем, несмотря на то, что она все-таки наступит.

При планировании беременности и ее долгого отсутствия не нужно полагаться на случай. Если при выполнении всех условий зачатие не наступает, то уже нужно насторожиться.

При своевременном устранении проблемы шансы на успешное зачатие значительно возрастут.

Понять, может ли быть беременность при плохой спермограмме, поможет врач, который назначит дополнительные анализы и повторное исследование спермы.

Как забеременеть, если у мужа спермограмма с отклонениями от нормальных показателей?

Как выше было указано, есть важные и неважные показатели фертильности мужчины. Если результаты исследования спермы показывают отклонения от нормы, при это предполагаемый диагноз не подтвержден другими анализами, то есть все шансы забеременеть даже с плохой спермограммой.

Если долгожданная беременность не наступает, можно попробовать изменить рацион питания. Вот несколько рекомендаций, касательно составления меню для мужчины:

  • Нужно включить в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи;
  • Орехи помогут улучшить показатели спермы, даже если они по результатам исследования находятся в пределах нормы;
  • Предпочтение нужно отдать нежирным сортам мяса;
  • Печень способствует нормализации кровообращения;
  • В блюда нужно добавлять больше зелени, особенно петрушку;
  • В пользу пойдут цельнозерновые изделия, а также бобовые культуры, к которым относят гречку, пшеницу, рис, чечевицу, овес.

Перед тем, как забеременеть с плохой спермограммой, лучше проконсультироваться с врачом. Возможно, он назначит повторное исследование спермы в другой клинике, где предусматривается сбор эякулята в строгих условиях лаборатории. Для прохождения повторного анализа нужно подготовиться так же, как и для исследования, проведенного ранее.

Мнение эксперта При таких симптомах, как следы гноя в семени, нужно на время полностью отказаться от планов зачать малыша. Желательно как минимум использовать плотные презервативы, а еще лучше одновременно с этим эякулировать вне влагалища. Задать уточняющий вопрос

Зачем рисковать, если можно немного подождать, пока качественные показатели сперматозоидов придут в норму.

Сперма – физиологическая жидкость, которая вырабатывается у каждого мужчины определенными половыми органами. Представленная биологическая субстанция – семенная жидкость, в которой главными компонентами являются сперматозоиды, а также ряд других составляющих.

Все компоненты семенной жидкости являются органическими и вырабатываются тестикулами мужского организма. Когда наличие мужских гамет в биологической жидкости значительно уменьшается, тогда сперма превращается в вязкую совсем прозрачную жидкость. Мужчина начинает вырабатывать сперму в период полового созревания, этот возраст начинается от 12 лет и заканчивается в глубокой старости.

Мужчины часто задают вопрос, при нормальных условиях жизни какой должна быть семенная жидкость, сперма в норме какого цвета? Так вот, у всех мужчин все по-разному, она имеет различные цветовые оттенки, все зависит от рациона питания и сферы жизнедеятельности, активности половой жизни.

Половой секрет мужчины чаще всего представляет собой белесовато – серую мутную вязкую тягучую слизь, неоднородную и липкую по консистенции, с определенным характерным запахом. Если сравнивать этот запах с чем-то, то его можно сравнить с запахом сырого каштана, этот запах ей придает предстательная железа, так как в ней вырабатывается секрет сперин, имея легкий запах хлора.

Сперма не является полностью жидкой, она представлена плотной слизью, если посмотреть на нее через промежуток времени, то можно увидеть более жидкие структуры, так как под действием ферментов она разжижается. Но бывают случаи, когда мужчина отмечает изменения окраски семенной жидкости, но это совсем не означает, что это свидетельствует о болезни.

Семенная жидкость имеет многочисленные оттенки: бледно – желтую, соломенную. Цвет спермы в норме зависит от содержания сперматозоидов, а именно спермиев – это эякулят, в книгах он описывается как белесоватая жидкость.

Если содержание эякулята снижено, то сперма приобретает более желтый яркий цвет, если содержание спермии совсем низкое, то цвет семенной жидкости будет зеленоватый, а вот если концентрация эякулята резко повышена, то сперма приобретает не белый цвет, а серый, я бы сказала, более темный цвет.

Но встречаются и другие случаи, когда сперма приобретает розовый цвет, это состояние проявляется за счет пропотевания эритроцитов (красных кровяных телец) в семенную жидкость. Такое состояние называется гемоспермией. Если цвет спермы изменяется на более красный, то и моча приобретает иной цвет, кровь может попадать в сперму на любом участке организма, особенно если в нем локализуется воспаление.

Такое состояние неблагоприятно для мужчины и требует немедленного обращения к специалисту. Так как следующим этапом будет бурая сперма, это уже преобладание хронического процесса или длительного заболевания, то такой оттенок может свидетельствовать о раке.

ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Зеленоватый цвет в семенной жидкости проявляется, когда в половые органы попадает инфекция. Инфекции половой или мочевой системы могут осложниться гнойным расплавлением, тогда к оттенку семенной жидкости присоединится неприятный запах.

По оттенку спермы можно также проанализировать собственное здоровье и пересмотреть свой образ жизни, рацион питания, изменить регулярность половой жизни, но конечно, безусловно диагностическим подтверждением патологии будет спермограмма.

В зависимости от результатов обследования специалист выберет обследование и дальнейшую тактику лечения.

Существуют примеры, когда сперма изменяет свой цвет, это провоцируется как инфекционными заболеваниями, так и образом жизни.

Цвет биологической жидкости может изменяться от приема лекарственных препаратов, особенно, если обратить внимание на оттенок спермы во время приема антибактериальных препаратов, цвет становится желтый.

От рациона питания, как говорилось выше, также зависит оттенок эякулята, особенно если употреблять красители или красящие ингредиенты, свеклу, морковь и другие, нередко может наблюдаться изменение цвета мочи. На оттенок спермы влияет не только рацион и медикаменты, но и частота половых контактов.

Если у мужчины было длительное воздержание, то оттенок спермы будет более насыщенным и темным, с обладанием опалесценции. А вот если половых контактов большое количество, то и оттенок спермы будет более прозрачным и сама структура будет более жидкой, без признаков опалесценции.

Сперма в своем составе имеет несколько основных компонентов – эякулят (или ее называют половая плазма), сперматозоиды и половые клетки яичек (форменные элементы половых органов).

В состав биологической жидкости также входят белки в больших количествах, цитраты, энзимы, флавины, аминокислоты, фосфор, калий. Фруктоза входит в состав спермы лишь для того, чтобы обеспечить питание сперматозоидам.

Также состав спермы обогащается секретами предстательной железы: фосфатазной кислотой, кальцием, натрием, протеолитическими ферментами.

А вот цинк, как отдельный элемент, играет немаловажную роль в жизнедеятельности сперматозоидов–он повышает способность сперматозоида к оплодотворению.

Источник: https://spermogram.ru/spermogramma-mozhno-li-zaberemenet.html

Когда бывает плохой результат спермограммы

Плохая спермограмма у мужа как забеременеть

Под понятием «плохая спермограмма подразумевается целый ряд отклонений параметров эякулята от нормальных: от легко корректируемых до неизлечимых. Не все из них критичны для зачатия, но любое может сигнализировать о нарушении функционирования того или иного органа репродуктивной системы.

Типы отклонений и их причины

Отклонение результатов анализа спермы от нормы называется патоспермией. Выделяют несколько типов патологий в зависимости от вида нарушения. Касаться они могут качества и количества сперматозоидов (тогда в диагнозе присутствует включение «зоо»), а также окружающей их семенной плазмы.

Основные причины патоспермии:

  • Патологии яичек: варикоцеле (расширение вен), водянка (скопление жидкости между оболочками семенника), орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка), перекрут семенного канатика, по которому проходят сперматозоиды.
  • Простатит (простата вырабатывает основную часть семенной плазмы, поэтому ее состояние напрямую влияет на жизнеспособность сперматозоидов).
  • Гормональные нарушения, в том числе врожденные и вызванные ожирением (жир трансформирует тестостерон в эстроген).

Подробнее о нормах и отклонениях показателей спермограммы рассказывает врач-уролог Макарова Екатерина Александровна

  • Хроническое переутомление (гормоны стресса угнетают работу яичек).
  • Несбалансированный рацион (нехватка витаминов и микроэлементов).
  • Злокачественные опухоли репродуктивных органов.
  • Интоксикации: курение (количество сперматозоидов снижается на 23%, подвижность на 13%), алкоголь, прием медикаментов, вредное производство, химиотерапия.

Спермограмма будет плохой и в том случае, если накануне ее сдачи мужчина перегревался, переохлаждался, часто эякулировал. Для получения объективного результата врачи предупреждают пациентов о необходимости соблюдения правил подготовки к сдаче спермограммы.

Тератозооспермия

Тератозооспермия – нарушение морфологии (структуры) сперматозоидов. Эта патология спермограммы наиболее сложно поддается коррекции.

Диагноз означает, что в эякуляте менее 50% нормальных половых клеток. Более половины составляют сперматозоиды с дефектами головки, хвоста или шейки.

Подвижность и количество при этом могут быть в норме (читайте какие бывают патологические формы в спермограмме).

Степень фертильности – способности к оплодотворению эякулята, определяют при помощи индекса тератозооспермии (он же ИМА – индекс множественных аномалий). Рассчитывается как отношение числа дефектов к количеству аномальных сперматозоидов. Значение колеблется от 1 до 3. В первом случае у каждого сперматозоида имеется только один дефект, во втором – все 3. Норма – от 0 до 1,6.

Теоретически оплодотворение возможно и аномальным сперматозоидом, если у него все в порядке с двигательной частью и акросомой (часть головки, которая отвечает за проникновение в яйцеклетку). Особую опасность представляют дефекты ядра головки − это чревато замершей беременностью, выкидышами, внутриутробными патологиями развития плода.

Астенозооспермия

Астенозооспермия диагностируется при снижении подвижности существенной для зачатия части сперматозоидов. По степени мобильности они делятся на активно-подвижные (категория А) и слабо-подвижные (категория В).

В совокупности эти две группы должны составлять не менее 50% эякулята. Остальные сперматозоиды – это неподвижные (категория D) и непрогрессивно-подвижные (категория С).

Последние двигаются, но по кругу или на месте, то есть в оплодотворении практически не участвуют.

Степени астенозооспермии

Акинозооспермия

При акинозооспермии все сперматозоиды неподвижны. Подобное случается не только при патологиях, но и по причине попадания на анализируемый эякулят прямого солнечного света и химических веществ («лабораторный фактор»).

Азооспермия

При диагнозе «азооспермия» шансов на естественное зачатие нет, поскольку сперматозоиды отсутствуют, а при эякуляции выходит только семенная плазма. Это не приговор мужской фертильности. В ряде случаев жизнеспособные сперматозоиды появляются после 3-6 месяцев лечения (стимуляции сперматогенеза).

Азооспермия может провоцироваться не только дисфункцией яичек, но и сращением (обструкцией) семявыводящих протоков. После микрохирургического восстановления их проходимости спермограмма приходит в норму в 70-95% случаев в течение двух лет. Если жизнеспособные сперматозоиды по истечении указанного срока отсутствуют, то проводят биопсию яичка с целью их извлечения.

Главный врач медицинской клиники «Кармента» Александр Александрович Обыденнов об азооспермии

Некрозооспермия

Некрозооспермия диагностируется в нескольких случаях:

  1. Полное отсутствие живых сперматозоидов.
  2. 20-30% подвижных, из них меньше 5% активных, менее 40% жизнеспособных.

Выделяют обратимую и необратимую формы. В первом случае ситуацию можно исправить лечением, во втором – ничего сделать нельзя, необходима донорская сперма. В 20% случаев причину установить невозможно, в 40% смерть сперматозоидов провоцируют ЗППП. Токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности вредоносных бактерий, крайне негативно влияют на жизнеспособность половых клеток.

Олигозооспермия

Диагноз «олигозооспермия» означает, что на 1 мл спермы приходится недостаточное количество сперматозоидов. Согласно нормам ВОЗ, в норме их концентрация должна быть не менее 20 млн.

При меньшем количестве сперматозоидов шансы на естественное оплодотворение хоть и снижаются, но по-прежнему присутствуют.

При олигозооспермии существует условная градация степеней фертильности (концентрация на 1 мл − вероятность зачатия):

  1. 15 млн. − до 30%.
  2. 10 млн. – до 10-15%.
  3. 5-7 млн. – до 2-3%.
  4. До 3 млн. − самая тяжеля степень олигозооспермии, шансов на зачатие почти нет.

Причины врожденной формы олигозооспермии:

  1. Анорхия – недоразвитие мошонки или тестикул, отсутствие придатков и семенных протоков.
  2. Крипторхизм или монорхизм – неопущение обоих или одного яичка в мошонку.
  3. Генетически обусловленные проблемы с развитием и работой яичек (синдром Клайнфельтера).

Дефицит тестостерона также отрицательно сказывается на процессе образования сперматозоидов.

Сочетанные патологии

Шансы на зачатие еще больше снижаются, если сперматозоиды имеют сразу несколько патологий. Пример неутешительного диагноза олигоастенотератозооспермия – совокупность морфологических дефектов, нарушения подвижности и малого количества сперматозоидов.

Гемоспермия

Гемоспермия диагностируется при наличии в сперме кровяных телец – эритроцитов. Они могут быть незаметны невооруженным глазом. Признак настораживающий. Кровь может присоединиться по ходу следования спермы из яичек, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, простаты.

Единственный относительно безопасный вариант возникновения крови в эякуляте – это разрыв кровеносных сосудов вследствие слишком активного полового акта, а также после врачебных диагностических манипуляций (биопсия простаты).

В последнем случае гемоспермия может сохраняться на протяжении месяца.

Подробнее о лечении гематоспермии врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Основные причины появления крови в сперме:

  • Камни в простате;
  • Воспаление или опухоли органов мочеполовой системы;
  • Закупорка (обструкция) семявыносящих протоков;
  • Полипы в мочеиспускательном канале.

Гемоспермия нередко сочетается с лейкоспермией.

Лейкоцитоспермия

Лейкоцитоспермия (пиоспермия, лейкоспермия) означает, что в сперме содержится повышенное количество лейкоцитов (больше 1 млн. на 1 мл). Эти клетки организм начинает усиленно вырабатывать при наличии очага воспаления. Лейкоциты в сперме свидетельствуют об инфекционной патологии мочеполовой системы.

Вследствие активности лейкоцитов происходит активное выделение оксидантов, которые атакуют не только инфекцию, но и оболочку сперматозоида (окислительный стресс).

В результате повреждается головка и находящаяся в ней молекула ДНК.

На фоне лейкоспермии обычно фиксируется снижение подвижности сперматозоидов, повышение индекса фрагментации ДНК (разрывы цепи молекулы, определяемые специальным тестом).

К какому врачу идти

Многие мужчины самостоятельно сдают спермограмму, а затем расшифровывают ее при помощи специальных сервисов на сайтах. Делать этого не следует, поскольку отклонения от норм не всегда свидетельствуют о наличии патологии.

Интерпретировать результаты должен специалист, предварительно ознакомившись с анамнезом пациента.

Для назначения анализов, расшифровки спермограммы и назначения соответствующего лечения можно обратиться к урологу-андрологу или репродуктологу.

Можно ли забеременеть с плохой спермограммой

Женщина может забеременеть и при плохой спермограмме у мужчины – на форумах многие участницы делятся «чудесным» оплодотворением вопреки всем неутешительным прогнозам врачей. На практике все зависит от типа патологии. Если необходимо увеличить подвижность и количество, подтянуть морфологию сперматозоидов, то назначают курс лечения с периодическим контролем результатов.

Самым простым методом искусственного оплодотворения является инсеминация – введение подготовленных сперматозоидов непосредственно внутрь матки. Таким образом сперма минует кислую среду влагалища, путь до яйцеклетки существенно сокращается.

В ряде случаев, при сложных формах тератозооспермии, некроспермии, азооспермии, необходимо применение репродуктивных технологий: ИКСИ, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение – соединение сперматозоида и яйцеклетки вне тела). ИКСИ применяют в самых тяжелых случаях, когда сперматозоид не способен сам проникнуть в яйцеклетку даже в условиях пробирки. Его имплантируют искусственно.

При полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте извлечь жизнеспособные особи можно только при помощи биопсии яичка или его придатка. Биопсия выполняется следующими методами:

  1. MESA – через разрез на мошонке (1-2 см) выбирают утолщенные семенные канатики, в которых могут быть полноценные зрелые сперматозоиды. Их забор производится при помощи микропипетки.
  2. PESA – сперматозоиды извлекаются при помощи пункции (прокола) придатков тонкой иглой под местной анестезией.
  3. TESE – экстракция сперматозоидов из ткани яичка, извлеченной открытым способом при визуальном контроле.
  4. Микро-TESE – единственный шанс найти жизнеспособного сперматозоида при тяжелых патологиях. После микрохирургической биопсии под микроскопом исследуются все ткани яичка и придатка.

ИКСИ считается более эффективным методом, но есть и минус – естественное слияние дефектных половых клеток происходит гораздо реже, чем искусственное.  Для минимизации риска необходимо проведение скрининга, предимплантационной диагностики, которая доступна не во всех клиниках.

Что делать, если плохая спермограмма

Нормозооспермия (совершенно здоровая сперма) – редкое явление даже для молодых и здоровых мужчин, поэтому при наличии отклонений спермограммы от нормы паниковать не следует. Во-первых, объективный результат получается только после второго или третьего анализа.

Во-вторых, в большинстве случаев показатели можно эффективно скорректировать за полгода путем рационального питания, здорового образа жизни, приема биодобавок (подробнее о методах улучшения спермограммы).

Не следует забывать о регулярной половой жизни – воздержание приводит к повреждению сперматозоидов в семенных канальцах.

Насколько существенны отклонения, может оценивать только врач. Он же при необходимости назначит дополнительные анализы и специфическое лечение.

Заключение

Плохая спермограмма чаще всего является результатом образа жизни и питания. При коррекции того и другого качество сперматозоидов существенно улучшается.

При современном развитии репродуктивных технологий безвыходных ситуаций практически не бывает, вопрос лишь в цене. Существует государственная программа, в рамках которой ЭКО (а с 2019 г.

и ИКСИ) можно провести бесплатно по полису ОМС.

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/plohaya-spermogramma

WikiBoliStop.Ru
Добавить комментарий