Силденафил инструкция по применению при легочной гипертензии

Силденафил и гипертония | Как правильно принимать Силденафил гипертоникам

Силденафил инструкция по применению при легочной гипертензии

Пост был изменен: 29.08.2019

Для того чтобы понять, способен ли препарат силденафил вызвать гипертонию, необходимо знать целевое преднзначение препарата и прочитать противопоказания в инструкции, во-вторых, узнать принцип действия препарата, и, в-третьих, важно знать принципы лечения гипертонии.

Целевое предназначение и противопоказания

Препарат силденафил предназначен для лечения эриктильной дисфункции, которая обуславливается неспособностью сохранения эрекции полового члена или отсутствия таковой.

Это пероральный препарат для мужчин, помогающий им справится с проблемами потенции, купить силденафил цитрат всегда можно у нас в аптеке.

В противопоказаниях к препарату указана гиперчувствительность, и ряд некоторых заболеваний, когда препарат принимать нельзя и в каком случае к приему нужно относиться с осторожностью. Кроме данного вещества для повышения потенции Вы можете заказать аналоги Сиалиса.

Преимущества аналогов Сиалиса

  • Эти препараты стоят намного дешевле оригинала, но имеют такую же высокую эффективность;
  • способствуют быстрому наступлению эрекции и сохраняют свой эффект на протяжении примерно 36 часов. Таким образом эти лекарственные препараты действуют дольше всех остальных средств для потенции;
  • начинают действовать уже через 15-20 минут после употребления;
  • Сиалис можно совмещать с небольшой порцией алкоголя – не больше, чем со 100 мл. спиртного;
  • действуют только при сексуальном возбуждении;
  • хорошо переносятся организмом большинства пациентов;
  • не вызывают привыкания.

Почему аналоги Сиалиса выгодно покупать в нашем интернет-магазине?

  • Наш фармацевт-консультант ответит на все интересующие клиентов вопросы;
  • есть несколько вариантов оформления заказа — через оператора, самостоятельно, путём заказа обратного звонка, заказ по телефону, быстрый заказ;
  • мы предоставляем клиентам систему скидок — 5, 10, 15%;
  • мы доставляем товар в любую точку страны;
  • мы гарантируем конфиденциальность контактных данных клиента, никто из посторонних лиц не узнает о том, какой именно товар находится в пакете;
  • доставка по Москве и Санкт-Петербургу происходит курьером в день оформления заказа (если он оформлен до 17 часов). Кроме этого в этих двух крупнейших городах клиент имеет возможность воспользоваться услугой самовывоза — то есть самому забрать товар в заранее условленном месте после разговора со службой доставки;
  • клиент может отслеживать маршрут следования посылки с товаром с помощью кода, присланного на электронную почту;
  • в течение 1 месяца клиент может вернуть товар.

Среди заболеваний, при которых силденафил принимать нельзя, гипертония не указана. Как заболевание, связанное с нестабильностью артериального давления, указана только гипотензия (гипотония), т.е склонность к понижению артериального давления. Однако, указано, препарат нельзя принимать параллельно с препаратами сосудорасширяющего действия, содержащими оксид азота и нитраты.

Интересныефакты

В отчёте, подготовленном Всемирной организацией здравоохранения, сказано, что «Большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить путём…» Подробности этого отчёта можно узнать здесь https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)

Принцип действия препарата, или его влияние на сердце мужчины

Силденафил помогает расширить стенки кровеносных сосудов органов малого таза, тем самым увеличивая приток крови в половой член. За счет этого достигается эрекция. Это вспомогательное вещество.

И сам по себе эрекцию, как таковое, не вызывает. Необходима сексуальная стимуляция. Препарат активно усиливает эффект расслабления оксида азота, на гладкие мышцы и кровеносную систему полового органа.

Многие полагают, что активный компонент силденафил плохо влияет на сердце, повышая давление. Подобные мнения не обоснованы. Силденафил не влияет на сердце. Его действие предназначено исключительно для улучшения циркуляции крови с целью поступления ее в кровеносные сосуды половых органов мужчины, помогая таким образом обрести эрекцию.

Предполагалось, что активное вещество силденафил послужит средством нормализации повышенного артериального давления.

И первоначально предполагалось использовать силденафил как сосудорасширяющее средство для лечения больных сердечными заболеваниями и гипертонии.

Однако, вещество гораздо лучше расширяет не коронарные сосуды сердца, а сосуды органов тазовой области и стимулирует эрекцию. Следовательно, силденафил может успешно взаимодействовать в организме.

Стоит заметить то, если мужчина старше 40-ка лет и у него наблюдается нестабильность артериального давления, отмечаемая повышением, перед применением силденафила необходимо проконсультироваться с врачом. Консультация необходима для того чтобы доктор правильно подобрал дозу или помог в выборе препаратов, содержащих силденафил. Например, сиалис, левитра или виагра.

Как правило, нарушение эрекции связано с каким-либо видом расстройств, психических или соматических. Возможны и два варианта одновременно. Поэтому, если замечены проблемы с эрекцией, стоит, прежде всего, пройти обследование у кардиолога или эндокринолога.

Силденафил и гипертония

Гипертония является одной из причин нарушения потенции у мужчин. Это происходит из-за того, что артерии полового члена сужаются, происходит снижение эластичности артериальных стенок.

Гипертония имеет три стадии заболевания и, соответственно, при лечении подразумевает прием различных лекарственных препаратов. Поэтому, необходимо выяснить совместимость принимаемых лекарств от гипертонии и препарата силденафил.

Как таковое, силденафил не представляет опасности для страдающих гипертонией, если параллельно не ведется прием лекарственных средств содержащих нитраты. Например, нитроглицерин.

Нитроглицерин и силденафил являются мощными сосудорасширяющими средствами. Только действие на расширение сосудов у них разное.

Нитроглицерин расширяет сердечные сосуды, а силденафил служит для расширения сосудов органов малого таза.

Параллельный приём препаратов расширит коронарные и сосуды таза, что может вызвать резкое и сильное снижение давления, до уровня , угрожающего для жизни.

Это неизбежно может привести к нарушениям кровоснабжения миокарда или сосудов головного мозга, после чего может последовать инфаркт или инсульт. В таких случаях силденафил може вызвать гипертонию из-за приёма нитратов.

Если повешение давления не являет собой хроническую форму или незначительное, тогда следует выбирать препарат с наименьшей дозировкой активного вещества силденафил и не стоит переусердствовать с интимной жизнью.

Обязательно необходим отдых и хороший сон в перерывах между интимной близостью. Посмотреть отзывы тех кто принимал аналог препарата Виагра с идентичным действующим веществом Силдинафил цитрат можно тут.

Кроме этого силденафил обладает удивительным свойством – он снижает уровень давления в лёгочной артерии, то есть с его помощью можно лечить гипертонию. Особенно это касается так называемой первичной, или эссенциальной, гипертонии. Данное свойство силденафила было доказано во время британского исследования.

В экспериментах приняли участие добровольцы. Специалисты на их основании пришли к выводу, что силденафил блокирует повышение уровня давления в лёгочных сосудах.

Суть исследований заключалась в том, что у пациентов искусственным путём провоцировалось наступление лёгочной гипертонии. В среднем давление повышалось на 56%.

Половина участников эксперимента принимала силденафил перед тем, как у них искусственно повышали давление.

По окончании экспериментов учёные обнаружили, что у принимавших силденафил мужчин давление почти не увеличилось. Специалисты пришли к выводу, что силденафил предотвращает сужение сосудов. Однако принимать препараты, сделанные на его основе, можно только под контролем врача, если мужчина имеет заболевания сердечно-сосудистой системы.

Гончаров Пётр Фёдорович – врач-уролог высшей категории

Источники

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11992853

https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)

Источник: https://rumedik.com/sildenafil-i-gipertoniya.html

Силденафил

Силденафил инструкция по применению при легочной гипертензии

В лечении нарушений эрекции у мужчин широко применяется препарат Силденафил разных производителей. Химическое соединение, которое является действующим веществом лекарства, обладает высокой активностью и может оказывать влияние на работу других органов и систем.

Поэтому инструкция по применению, которая содержится в статье, должна изучаться до начала лечения. Актуальные цены, отзывы врачей и больных, а также аналоги Силденафила в России, которыми можно заменить средство, дополнят представление пациентов о лекарственном препарате.

Состав

В составе препарата Силденафил (Sildenafilum — это на латыни международное название) содержится активное вещество Силденафила цитрат в дозировках 25, 50 или 100 мг.

Вспомогательные компоненты, которые применяют производители — целлюлоза, повидоны, красящие вещества, макроголы, стеараты Mg, оксиды Ti.

Форма выпуска

Медицинский препарат выпускается в форме таблеток, предназначенных для приема внутрь, покрытых оболочкой голубого цвета. Каждая таблетка имеет овальную форму. На одной стороне — гравировки с указанием дозы Силденафила.

Производятся упаковки, в которых содержится по 1, 2, 4, 8, 10, 14 или 20 таблеток, а также официальная инструкция по применению лекарства.

Фармакологическое действие

Силденафил является представителем фармакологических групп препаратов, предназначенных для терапии эректильных дисфункций. Механизм действия средства основан на усилении синтеза NO. Благодаря этому достигаются такие виды фармакологического действия:

  • расслабление сосудистых стенок;
  • увеличение кровенаполнения полового члена;
  • замедление обратного оттока крови от пениса;
  • снижение давления в сосудах. Важно с осторожностью назначать пациентам, которые лечат гипертонию, в том числе при легочной гипертензии;
  • достижение эрекции;
  • помогает поддерживать эрекцию весь половой акт.

Важно! Силденафил применяется для возникновения эрекции, начинает действие только в случае сексуальных стимуляций.

Показания к применению

В качестве показаний к применению приводятся следующие отклонения и состояния:

  • отсутствие способности достижения эрекции;
  • невозможность сохранить нормальную эрекцию весь половой акт.

Силденафил не назначают при наличии следующих патологий и состояний, являющихся противопоказаниями к применениям:

  • аллергия на лекарство;
  • постоянный или временный прием нитратов;
  • заболевания, при которых рекомендуется ограничить половую активность;
  • дети до 18-летнего возраста. Силденафил не применяют в детском возрасте;
  • женщины. Лечение Силденафилом не проводится у женщин, а также при кормлении грудью (лактации) и беременности;
  • тяжелые болезни печени;
  • инсульт или инфаркт, который диагностирован за последние полгода;
  • врожденные аномалии сетчатки;
  • дефекты формирования пениса (врожденные и приобретенные);
  • потеря зрения вследствие ишемии.

Перед тем, как осуществлять назначение препарата, важно исключить указанные противопоказания.

Инструкция по применению

Важно помнить, что для проявления эффективности препарата требуется сексуальное возбуждение.

Способ применения:

Таблетку принимают только внутрь, запивают небольшим количеством чистой воды. По описанию производителей, лекарство эффективнее, если его принимать до еды. Пища, в особенности жирная, значительно замедляет время наступления эффекта препарата. Средство принимают за 40-60 минут до планируемого контакта в любое время дня — вечером (после обеда), днем или утром (до обеда).

Схема приема:

Рекомендованная разовая доза Силденафила — 50 мг. В случае необходимости дозировка Силденафила может повышаться до 100 мг или понижаться до 25 мг.

Важно! Максимальная доза в день — 100 мг.

Таблетки для потенции не имеют четкого курса лечения. Принимать — только по необходимости, но не чаще одного раза на протяжении 24 часов. Длительность приема при соблюдении рекомендованной схемы подбирается врачом по состоянию пациента.

Продолжительность времени действия Силденафила — до четырех часов. Первые эффекты появляются спустя полчаса после применения.

Передозировка

Последствиями передозировки препарата (по аннотации производителей) может быть возрастание частоты побочных эффектов и степени их выраженности. Помощь пострадавшему — только симптоматическая.

Побочные действия

Побочные действия при приеме Силденафила развиваются достаточно часто. Выделяют ряд нежелательных реакций, которые являются более тяжелыми, но развиваются значительно реже.

Частые нежелательные реакции:

  • головные боли;
  • отечность лица;
  • приливы (покраснение лица, чувство жара);
  • головокружения;
  • отек носоглотки, вследствие чего развивается заложенность носа;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушения пищеварения;
  • расстройства восприятия цветовой гаммы.

Обращение к доктору при развитии таких отклонений требуется только в тяжелых случаях.

Редкие побочные эффекты:

  • эрекция, которая не проходит длительное время;
  • болезненная эрекция;
  • боли за грудиной;
  • воспаления и болезненность в мышцах.

Как правило, такие расстройства наблюдаются при несоблюдении схемы приема и превышениях дозы. Важный способ профилактики указанных осложнений — это отсутствие самолечения и соблюдение рекомендованных правил приема и дозировок Силденафила. Привыкание к препарату не развивается.

Взаимодействие с другими средствами

При приеме лекарственных средств-нитратов противопоказано лечение Силденафилом. При их комбинации усиливаются эффекты лекарств.

Силденафил способствует усилению эффективности препаратов, снижающих давление. В случае совместимости этих средств может развиться выраженная гипотония.

К повышению уровня Силденафила в крови, усилению его токсичности и частоты побочных эффектов приводит сочетание с такими препаратами:

  • Циметидин;
  • Эритромицин;
  • Кетоконазолы (в форме таблеток);
  • Итраконазол (таблетки);
  • Противовирусные средства;
  • Никорандил;
  • противопаркинсонические (Вертинекс, Леводопа).

Не рекомендуется комбинация с этими лекарствами.

При беременности и лактации

Силденафил не применяется у женщин, а также при грудном вскармливании (ГВ) и в период вынашивания ребенка.

С алкоголем

При взаимодействии Силденафила с алкоголем не развивается опасных нежелательных реакций. В любом случае на фоне лечения Силденафилом рекомендуется ограничить употребление алкоголя, несмотря на нормальный уровень совместимости, чтобы не оказывать повышенной нагрузки на сердце, сосуды, печень и почки.

Аналоги

Заменителями являются любые лекарства на основе Силденафила — оригинальные препараты и дженерики. В списке таких средств следующие:

  • Виагра;
  • Потенциале;
  • Олмакс Стронг;
  • Динамико;
  • Визарсин;
  • Дженагра;
  • Конегра;
  • Новагра;
  • Пенимекс;
  • Силденафил Сандоз, СЗ — Северная Звезда (является российским аналогом Силденафила), Вертекс, Актавис, Мальта, Озон, Ананта;
  • Супервига;
  • Форсаж;
  • Эрексезил;
  • Эректил (Эрексил);
  • Эротон;
  • Эромакс;
  • Турбоминт;
  • Силагра.

Силденафил отличается от указанных препаратов только производителем. Во всем остальном разницы и отличий нет. Это равнозначные средства отечественного или зарубежного производства, которые имеют достаточный уровень клинических исследований по эффективности и безопасности.

Важно! Замена препарата на синонимы должна проводиться только лечащим доктором.

При необходимости Силденафил можно заменить на средства, которые производятся на основе других активных веществ из этой же группы препаратов:

Среди таких средств можно подобрать аналоги более дешевые российские и других производителей.

Срок годности

Силденафил пригоден к использованию только в течение 3 лет от даты выпуска. После того, как окончится указанный срок годности, препарат принимать запрещено.

Условия продажи и хранения

Силденафил следует хранить в оригинальной упаковке при соблюдении таких условий:

  • температура не более 30⁰С;
  • сухое место;
  • вдали от детей;
  • вдали от прямых лучей.

Препарат реализуется в аптеках по рецептам врача, который должен выписывать их на латинском.

Особые указания

Поскольку лекарство вызывает головокружения и расстройства зрительных функций, важно выяснить свою реакцию до начала вождения и управления другими механизмами, требующими точности и повышенной концентрации внимания.

Многим пациентам после 60-летнего возраста рекомендуется начинать лечение с дозы Силденафила 25 мг.

Больным с сопутствующими серьезными патологиями печени, почек рекомендованная начальная доза — 25 мг. При хорошей переносимости дозу можно повышать до50 или 100 мг (редко).

Силденафил применяется только у взрослых мужчин.

Цена

Дешевле стоит Силденафил производства Северная Звезда. Стоимость такого же препарата других производителей немного дороже. Силденафил можно купить в аптеках по такой цене:

  • 25 мг №1 — от 52 рублей;
  • 25 мг №4 — от 110 руб.;
  • 25 мг №20 — от 319 руб.;
  • 50 мг №1 — от 65 руб.;
  • 50 мг №2 — от 110 руб.;
  • 50 мг №4 — от 160 руб.;
  • 50 мг №10 — от 363 руб.;
  • 50 мг №14 — от 400 руб.;
  • 100 мг №1 — от 65 руб.;
  • 100 мг №2 — от 200 руб.;
  • 100 мг №4 — от 240 руб.;
  • 100 мг №8 — от 365 руб.;
  • 100 мг №10 — от 400 руб.;
  • 100 мг №20 — от 678 руб.

Отзывы пациентов:

Илья П.: доктор лечит у меня отсутствие эрекции. Назначил на выбор — Силденафил СЗ 50 мг или Визарсин. Первый стоит дешевле. Я решил его попробовать. Хочу сказать, что эффект отличный. Препарат работает на все 100%.

Олег К.: в рецепте уролог написал: «Sildenafil Catrate tablets 100 mg». В аптеке мне сказали, что это любое средство, содержащее Силденафил в таблетированной форме выпуска. Надпись, указанная в рецепте — это МНН активного компонента. Я решил начать с недорогих средств. Выбрал Силденафил Сандоз. Принимал уже 2 раза. Эффект отличный. Все работает.

Отзывы врачей-специалистов:

Мария Петрова, уролог: часто пациентов интересует, можно ли применять Виагру для лечения нарушений полового влечения у женщин. Конечно же, нет. Все средства из группы регуляторов эрекции предназначены для применения только у мужчин. Существует понятие в народе — «женская Виагра». Это препараты, которые оказывают возбуждающее влияние на женщин.

Кирилл Мефодиенко, уролог второй категории: часто назначают Силденафил пациентам, страдающим отсутствием или слабой эрекцией. Нередко такие больные жалуются, что у них болит в области простаты во время семяизвержения. Такие средства позволяют не только достичь эрекции, но и снять такие нежелательные ощущения дискомфорта за счет расслабляющего влияния на сосуды мышцы.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://manbe.ru/lekarstva/sildenafil.html

Фармакокинетика

Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер.

Всасывание

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40 % (от 25 % до 63 %). In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет активность ФДЭ5 человека на 50 %. После однократного приема силденафила в дозе 100 мг средняя Cmax свободного силденафила в плазме крови мужчин составляет около 18 нг/мл (38 нМ).

Cmax при приеме силденафила внутрь натощак достигается в среднем в течение 60 мин (от 30 мин до 120 мин). При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: Cmax уменьшается в среднем на 29 %, а ТCmax увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (площадь под фармакокинетической кривой концентрация-время (AUC) снижается на 11 %).

Распределение

Объем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Связь силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита с белками плазмы крови составляет около 96 % и не зависит от общей концентрации препарата. Менее 0,0002 % дозы силденафила (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема препарата.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изофермента цитохрома CYP3A4 (основной путь) и изофермента цитохрома CYP2C9 (минорный путь). Основной циркулирующий активный метаболит, образующийся в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму.

Селективность действия этого метаболита в отношении ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50 % активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 40 % от концентрации силденафила.

N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; T1/2 составляет около 4 час.

Выведение

Общий клиренс силденафила составляет 41 л/час, а конечный Т1/2 – 3-5 час. После приема внутрь также как после внутривенного введения силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (около 80 % пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (около 13 % пероральной дозы).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пожилые пациенты

У здоровых пожилых пациентов (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме крови примерно на 40 % выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.

Нарушения функции почек

При легкой (клиренс креатинина (КК) 50-80 мл/мин) и умеренной (КК 30-49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменяется.

При тяжелой почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению значения AUC (100 %) и Cmax (88 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

Нарушения функции печени

У пациентов с циррозом печени (стадии А и В по классификации Чайлд-Пыо) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению значения AUC (84 %) и Стах (47 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями функции печени (стадия С по классификации Чайлд-Пыо) не изучалась.

Источник: https://ProTabletky.ru/sildenafil/

WikiBoliStop.Ru
Добавить комментарий